Round Sardinia Race

Garīgās veselības ieguvumi ietver terapeita apmeklējumu

By / healthblog

Garīgās veselības ieguvumi ietver terapeita apmeklējumu

Lai gan tas ir bijis taisnība pagātnē, Pola Velstona un Pīta Domeniči Garīgās veselības paritātes un atkarības taisnīguma likums (MHPAEA) to ir mainījis.

Galvenās līdzņemšanas iespējas:

  • Garīgās veselības paritātes un atkarības taisnīguma likums, kas pieņemts 2008. gadā, nodrošina, ka garīgās veselības aprūpe tagad tiek segta lielākajā daļā apdrošināšanas plānu.
  • Apdrošināšanu var izmantot terapijas sesijām, tostarp sarunu terapijai, kognitīvās uzvedības terapijai un tiešsaistes terapijai noteiktos gadījumos.
  • Medicare, Medicaid un CHIP programmas nodrošina garīgās veselības aprūpi.
  • Ir svarīgi sazināties ar savu apdrošināšanas sabiedrību, lai noteiktu jums pieejamo segumu.
  • Var tikt piemēroti pašrisks, līdzmaksājumi un/vai kopapdrošināšanas izmaksas.

Likums, kas pieņemts 2008. gadā, nosaka, ka apdrošināšanas sabiedrībām jānodrošina garīgās veselības segums, kas līdzvērtīgs fiziskās veselības segumam. Lai gan seguma apjoms atšķiras atkarībā no plāna, zināms terapeitiskā seguma līmenis ir pieejams, izmantojot komerciālas apdrošināšanas sabiedrības un Medicare, Medicaid un CHIP programmas.

Terapijas veidi, ko sedz apdrošināšana

Garīgās veselības ieguvumi ietver terapeita apmeklējumu. Terapija ietver sarunu terapiju, kognitīvās uzvedības terapiju vai tiešsaistes terapiju. Terapijas veids, kas jums var būt nepieciešams, ir atkarīgs no jūsu personības un situācijas.

Sarunu terapija, kas pazīstama arī kā psihodinamiskā terapija, ir tas, par ko lielākā daļa cilvēku domā, kad viņi apsver iespēju apmeklēt terapeitu. Sarunu terapija ietver jūtu un emociju pārrunāšanu ar terapeitu, lai noteiktu problēmas, kas izraisa emocionālu stresu un kā vislabāk tikt galā ar šīm problēmām.

Kognitīvās uzvedības terapija (CBT) koncentrējas uz saikni starp mūsu domām un uzvedību. Tomēr CBT parasti ir īstermiņa un uz mērķi orientēta. Tās mērķis ir palīdzēt jums mainīt domāšanas modeļus, kas izraisa nevēlamu uzvedību. Kognitīvās uzvedības terapiju bieži izmanto, lai palīdzētu ārstēt trauksmi, depresiju un specifiskas fobijas.

Tiešsaistes terapija ir ērts veids, kā piekļūt terapeitam, ja klātienes apmeklējums ir neērts vai nav iespējams atrašanās vietas vai pieejamības dēļ. Tiešsaistes terapeiti var izmantot dažādus terapijas veidus, tostarp sarunu terapiju vai CBT, lai vislabāk apkalpotu savus klientus. Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka ne visas apdrošināšanas sabiedrības tiešsaistes terapijai nodrošina tādas pašas priekšrocības kā klātienes ārstēšanai.

Kāda veida ārstēšanu sedz apdrošināšana?

Dažādās situācijās ir nepieciešami dažādi ārstēšanas veidi. Ārstēšanas veidi, ko sedz lielākā daļa apdrošināšanas sabiedrību, ietver:

  • Ambulatorā ārstēšana, ieskaitot terapiju;
  • Neatliekamā psihiatriskā palīdzība;
  • Stacionāra ārstēšana psihiatriskajā iestādē vai slimnīcā;
  • Atkarību un vielu lietošanas traucējumu ārstēšana;
  • Medicīniskā detoksikācija;
  • Tiešsaistes terapija.

Pro padoms Ja ārstēšana tiek uzskatīta par medicīniski nepieciešamu, to, visticamāk, sedz apdrošināšanas polise. Tomēr seguma summas un segtā laika ilgums katram plānam var atšķirties, tāpēc ir svarīgi sazināties ar savu apdrošināšanas sabiedrību, lai noskaidrotu, kāds segums ir pieejams.

Ja ārstēšana tiek uzskatīta par medicīniski nepieciešamu, to, visticamāk, sedz apdrošināšanas polise. Tomēr seguma summas un segtā laika ilgums katram plānam var atšķirties, tāpēc ir svarīgi sazināties ar savu apdrošināšanas sabiedrību, lai noskaidrotu, kāds segums ir pieejams.

Plāni, ko sedz veselības apdrošināšana

Pašlaik ir pieejami daudzi apdrošināšanas plānu veidi, kas attiecas gan uz fizisko, gan garīgo veselību. Kamēr meklētā ārstēšana vai terapija tiek uzskatīta par medicīniski nepieciešamu, lielākā daļa programmu nodrošina zināmu segumu.

Darba devēja finansēts veselības nodrošinājums

Uzņēmumiem ar 50 un vairāk darbiniekiem ir nepieciešama darba devēja apmaksāta veselības apdrošināšana. Uzņēmumi, piemēram, Blue Cross Blue Shield, Cigna, Aetna un United Healthcare, parasti tiek izmantoti darba devēju sponsorētiem plāniem. Lai gan mazajiem uzņēmumiem, kuros ir 50 vai mazāk darbinieku, ar likumu nav jāpiedāvā veselības apdrošināšana, ir jānodrošina arī garīgās veselības aprūpe, ja tiek piedāvāts fiziskās veselības nodrošinājums.

Likums par pieņemamu aprūpi (ACA)

Saskaņā ar Affordable Care Act (ACA) veselības apdrošināšanas plāniem, kas iegādāti, izmantojot Veselības apdrošināšanas tirgu, jāietver desmit būtiski veselības ieguvumi, tostarp garīgās veselības un vielu lietošanas traucējumu ārstēšana. Turklāt, lai gan plāni un segums dažādās valstīs atšķiras, visos plānos ir jāiekļauj tālāk norādītā informācija.

  • Psihoterapijas un konsultāciju pakalpojumi;
  • Stacionārie uzvedības un garīgās veselības pakalpojumi;
  • Līdzmaksājumi, kopapdrošināšana un pašrisks par garīgo un uzvedības veselību, kas ir līdzīgi tiem, kas paredzēti fiziskajai veselībai;
  • Garīgās veselības segumam nav dolāru ierobežojumu.

Bērnu veselības apdrošināšanas programma (CHIP)

Bērnu veselības apdrošināšanas programma (CHIP) nodrošina valstīm federālo finansējumu, lai palīdzētu nodrošināt zemu izmaksu apdrošināšanu bērniem, kuri nav tiesīgi saņemt Medicaid. Katrai valstij ir dažādi fiziskās un garīgās veselības segumi, bet lielākā daļa ietver stacionāro un ambulatoro ārstēšanu, terapiju un pat tiešsaistes vai teleterapijas iespējas.

Cits segums var ietvert sociālā darba pakalpojumus, medikamentu pārvaldību un vielu lietošanas traucējumu ārstēšanu. Paritātes likums nosaka, ka CHIP programmām jānodrošina garīgās veselības segums, kas ir tāds pats vai līdzīgs fiziskās veselības segumam.

Medicaid

Medicaid plāni visās valstīs ir pakļauti Garīgās veselības paritātes un atkarības taisnīguma likumam (MHPAE). Viņiem ir jānodrošina garīgās veselības segums, kas līdzvērtīgs valsts nodrošinātajam fiziskās veselības segumam. Visas garīgās veselības procedūras, kas tiek uzskatītas par medicīniski nepieciešamām, ir ietvertas likumā.

Medicare

Ambulatorā garīgās veselības aprūpe, tostarp psihologa, psihiatra, sociālā darbinieka, klīniskās medicīnas māsas speciālista vai praktizējoša medmāsa, ir iekļauta Medicare B daļā. Daļēju hospitalizāciju var segt arī Medicare B daļa, ja ir izpildīti noteikti nosacījumi.

Stacionāro garīgās veselības aprūpi sedz Medicare A daļa (slimnīcas apdrošināšana). Pabalstu perioda noteikumi nosaka kabatas izmaksas. Medicare priekšrocību plāni (C daļa) nodrošina segumu, kas ir vienāds vai lielāks par Original Medicare.

Kādi veselības apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēji sedz terapiju?

Visas veselības apdrošināšanas kompānijas piedāvā plašu plānu klāstu, tāpēc nav iespējams aptvert katra specifiku. Tomēr šeit ir daži piemēri par lielākajām veselības apdrošināšanas sabiedrībām un to segumu.

Vai Aetna sedz terapiju?

Aetna piedāvā darba devēja sponsorētus, individuālus, ģimenes ACA, studentu un starptautiskos plānus. Katram plānam ir specifikācijas par to, kas tiek segts, taču visas programmas atbilst MHPAE, un katra no tām nodrošina garīgās veselības segumu, kas atbilst fiziskās veselības nodrošinājumam.

Aetna nodrošina arī uzvedības un medikamentu terapiju, kā arī piedāvā ārstēšanu, izmantojot televeselību.

Vai Cigna attiecas uz terapiju?

Cigna piedāvā plašu garīgās veselības aprūpes pakalpojumu klāstu. Atkarībā no jūsu darba devēja izvēlētā plāna, Cigna nodrošinājums var ietvert arī personalizētas apmācības un atbalsta programmas papildus tradicionālajai terapijai un psihiatriskajai ārstēšanai. Turklāt var tikt segtas arī kopienas atbalsta grupas, uzvedības treneri un tiešsaistes terapija.

Vai Kaiser sedz terapiju?

Kaiser Permanente sniedz daudzus garīgās veselības pakalpojumus, lielākoties neprasot primārās aprūpes sniedzēja nosūtījumu. Uz visiem garīgās veselības un vielu lietošanas traucējumiem attiecas Affordable Care Act plāni, tostarp Kaiser Permanente.

Kādu citu terapiju sedz veselības apdrošināšana?

Papildus tradicionālajai psihoterapijai daudzas apdrošināšanas kompānijas sedz arī citus terapijas veidus, piemēram, grupu sesiju terapiju vai pāru terapiju. Turklāt mūzikas un mākslas terapija arvien vairāk tiek segta arī lielākajā daļā apdrošināšanas plānu.

Var tikt segta arī fizikālā terapija un darba terapija, jo īpaši gadījumos, kad to uzskata par medicīniski nepieciešamu. Dažos gadījumos var segt pat masāžas terapiju. Tomēr šo alternatīvo terapiju segums, visticamāk, būs pieejams, ja jūsu primārās aprūpes sniedzējs vai speciālisti nosūtīs jūs uz medicīniski nepieciešamo procedūru vai ārstēšanu.

FAQ

Kā es varu zināt, vai mana apdrošināšana sedz terapiju?

Terapijas seguma līmeņi atkarībā no plāna atšķirsies. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi noteikt, kāds segums jums ir pieejams. Apskatiet savas apdrošināšanas kompānijas tīmekļa vietni vai zvaniet uz tās bezmaksas tālruņa numuru, lai uzzinātu sava plāna specifiku. Noteikti nodrošiniet savu dalībnieka ID, lai jūs varētu būt pārliecināti, ka atradīsit informāciju par jūsu konkrētā plāna segumu.

Vai apdrošināšana sedz pāru terapiju?

Daudzi apdrošināšanas plāni attiecas uz pāru terapiju. Pirms tikšanās plānošanas ir svarīgi sazināties ar savu apdrošināšanas sabiedrību, lai jautātu, vai pāru terapija ir segta, un pārbaudīt, vai terapeits pieņem jūsu apdrošināšanas plānu.

Vai man būs jāmaksā no savas kabatas par terapiju, ja man ir veselības apdrošināšana?

Lielākā daļa apdrošināšanas kompāniju pieprasa, lai pirms seguma sākuma jums ir jāsasniedz noteikta atskaitāmā dolāra summa. Atkarībā no jūsu konkrētā plāna jums var būt jāmaksā arī līdzmaksājums vai kopapdrošināšana par katru terapijas apmeklējumu. Pārliecinieties, ka jūsu izvēlētais terapeits pieņem jūsu apdrošināšanas plānu pirms tikšanās.

Recepšu medikamentu izmaksas var radīt lielas finansiālas problēmas daudziem pieaugušajiem, īpaši vecākiem pieaugušajiem, kuri lieto Medicare. Lai gan Medicare B daļā ir iekļauti daži specifiski medikamenti, lielākajai daļai Medicare pacientu ir nepieciešams papildu zāļu segums. Ja jums ir Medicare A daļa un/vai B daļa, jums ir iespēja pievienot recepšu medikamentu segumu Medicare D daļas plānam.

Galvenās līdzņemšanas iespējas:

  • Pārklājuma plaisa jeb tā sauktais donut hole ir Medicare D daļas seguma posms, kas palielina recepšu medikamentu izmaksas.
  • Kad atrodaties virtuļu bedrē, jūs esat atbildīgs par 25% no jūsu medikamentu kopējām izmaksām.
  • Ir veidi, kā izvairīties no donut cauruma vai to atlikt, samazinot recepšu medikamentu izmaksas.

Izpratne par Medicare D daļas pārklājumu ir būtiska, lai gūtu maksimālu labumu no sava plāna. Pārklājuma plaisa, ko bieži dēvē par Medicare "virtuļa caurumu", ierobežo jūsu pārklājumu un rada īslaicīgas augstākas izmaksas. Lai iegūtu papildinformāciju, apmeklējiet vietni https://active-keto-gummies-official.top/lv/miega-ietekme-uz-svara-zudumu-izpratne-par-savienojumu-un-labakas-atputas-strategijas/

Contents